ΕΦΚΑ: Ανατροπές σε έξοδα κηδείας, επίδομα τοκετού, επίδομα ασθενείας

Έρχεται ''γερό ψαλίδι''

Ενιαίες παροχές υγείας σε είδος για όλους τους ασφαλισμένους θα προβλέπει ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Ασθένειας και λοιπών παροχών του e-ΕΦΚΑ που έρχεται σε λίγους μήνες.

Η έκδοση του ενιαίου κανονισμού παροχών θα επιφέρει σημαντικές αλλαγές στο ύψος των χορηγούμενων παροχών του κάθε Ταμείου, όπως στο επίδομα ασθενείας ή στα έξοδα κηδείας, στο επίδομα κατασκήνωσης και τοκετού αλλά και σε άλλες παροχές, όπως στα επιδόματα εργατικού ατυχήματος. Οι αλλαγές, σύμφωνα με γνώστες της κοινωνικής ασφάλισης, θα οδηγήσουν σε παροχές εφάμιλλες των επιπέδων που χορηγεί σήμερα το πρώην ΙΚΑ. Έτσι ασφαλισμένοι και συνταξιούχοι των πρώην ευγενών ταμείων (ΔΕΚΟ), Τραπεζών, του Δημοσίου και αυτοαπασχολούμενοι επιστήμονες που τυγχάνουν πλούσιων παροχών σε χρήμα όπως για επιδόματα ασθένειας ή έξοδα κηδείας θα δουν τις παροχές τους να κόβονται.

Το υπουργείο Εργασίας συστήνει ομάδα εργασίας η οποία θα παραδώσει πόρισμα μέχρι τις 26 Φεβρουαρίου του 2021 στον υφυπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων Π. Τσακλόγλου για τις ενιαίες παροχές για όλους τους ασφαλισμένους από όλα τα ταμεία. Αυτό συμβαίνει γιατί χιλιάδες ασφαλισμένοι και συνταξιούχοι των πρώην ευγενών ταμείων (ΔΕΚΟ), του Δημοσίου και αυτοαπασχολούμενοι επιστήμονες τυγχάνουν πλούσιων παροχών σε χρήμα, για επιδόματα ασθένειας ή έξοδα κηδείας σε αντίθεση με τους ασφαλισμένους άλλων ταμείων (ΙΚΑ-ΟΓΑ κλπ) όπου οι παροχές είναι περιορισμένες.

Οι ασφαλισμένοι στον κλάδο των τραπεζών (εκτός αυτές που διατηρούν δικά τους ταμεία υγείας και πρόνοιας) καταβάλλουν για έξοδα κηδείας υπέρογκα ποσά όπως και στο πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ και το πρώην ΤΣΜΕΔΕ την ίδια ώρα που το πρώην ΙΚΑ καταβάλλει 800 ευρώ ως έξοδα κηδείας.

Η καθυστέρηση στη χορήγηση ενιαίων παροχών σε όλους τους ασφαλισμένους των ταμείων, με την έκδοση ενιαίου κανονισμού παροχών, αποδίδεται από το υπουργείο Εργασίας στη δυσκολία του εγχειρήματος να εξισωθούν ανόμοιες, μέχρι σήμερα, παροχές που χορηγούν τα ταμεία κύριας ασφάλισης πριν αυτά υπαχθούν, προς το παρόν μόνο διοικητικά, στον Ενιαίο Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (ΕΦΚΑ).

Το πόρισμα θα επικεντρώνεται στις παροχές σε χρήμα, ήτοι:

1. Επίδομα ασθένειας.

2. Επίδομα εργατικού ατυχήματος.

3. Επίδομα μητρότητας.

4. Έξοδα κηδείας.

5. Παροχές κατασκηνώσεων.

6. Λοιπές παροχές.

Όλα τα ανωτέρω πεδία οφείλουν να προσεγγισθούν ως προς:

1. Τις προϋποθέσεις υπαγωγής στην ασφάλιση για παροχές σε χρήμα.

2. Την έκταση κάλυψης.

3. Το ύψος των παροχών.

4. Το εύρος των δικαιούχων.

5. Τη διαδικασία χορήγησης των παροχών.

6. Κάθε άλλο αναγκαίο ζήτημα.

Το πόρισμα θα πρέπει να συμβάλλει ουσιαστικά και αποτελεσματικά στην κατάρτιση του Ενιαίου Κανονισμού Ασθενείας και Λοιπών Παροχών του e-ΕΦΚΑ. Ως εκ τούτου οφείλει να εξετάσει διεξοδικά την υφιστάμενη κατάσταση ανά ενταγμένο στον e-ΕΦΚΑ Φορέα. Στο πλαίσιο αυτό μπορεί να αξιοποιηθεί παλαιότερο πόρισμα Ομάδας Εργασίας που είχε συγκροτηθεί με την υπό στοιχεία 38125/Δ9.11605/16-08-2017 απόφαση και είχε παραδοθεί τον Ιούλιο 2019.

Ομάδα εργασίας

Η Ομάδα Εργασίας αποτελείται από τα κάτωθι μέλη:

1. Καρασιώτου Παυλίνα, Γενική Γραμματέας Κοινωνικών Ασφαλίσεων του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως Πρόεδρο.

2. Τσαγκαρόπουλος Κωνσταντίνος, Υποδιοικητής του e-ΕΦΚΑ, ως μέλος, με χρέη αναπληρωτή Προέδρου.

3. Ρίζου Άννα, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Ειδικότερων θεμάτων Ασφάλισης και Παροχών του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος.

4. Παπανικολάου Κωνσταντίνα, Προϊσταμένη του Τμήματος Ασφάλισης και Παροχών Ασθένειας Αξιολόγησης Αναπηρίας και Ειδικών θεμάτων του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος, με αναπληρώτρια την Καραχρήστου Θεοδώρα, Προϊσταμένη του Τμήματος Εφαρμογής Κανονισμών Ευρωπαϊκής Ένωσης του ιδίου Υπουργείου.

5. Δρακόπουλος Βασίλειος, Υπάλληλος του Τμήματος Προσυνταξιοδοτικών Παροχών και Λοιπών Παροχών σε Χρήμα του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος, με αναπληρώτρια την Μπέκα Κυριακή, Προϊσταμένη του ίδιου Τμήματος και Υπουργείου.

6. Νιάρχος Παναγιώτης, Υπάλληλος του Τμήματος Δημοσιονομικών Αναλύσεων και Αναφορών του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος, με αναπληρωτή τον Ιατρίδη Νικόλαο, Υπάλληλο του ίδιου Τμήματος και Υπουργείου.

7. Φουρνάρου Ευαγγελία, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Β' Παροχών του e-ΕΦΚΑ, ως μέλος, με αναπληρώτρια τη Βασιλείου Βασιλική, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης Α' Παροχών του ίδιου Φορέα.

8. Πετράκου Διονυσία, Συνεργάτης στο Γραφείο Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος.

9. Φασιανός Απόστολος, Συνεργάτης στο Γραφείο Υφυπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος, με αντικαταστάτη τον Καρακίτσιο Αλέξανδρο, Συνεργάτη στο ίδιο Γραφείο.

10. Βρεττός Κωνσταντίνος, Διευθυντής του Γραφείου Γενικής Γραμματέως Κοινωνικών Ασφαλίσεων του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ως μέλος, με αναπληρώτρια τη Ζεϊμπέκου Ευαγγελία, Συνεργάτη στο Γραφείο Γενικής Γραμματέως Κοινωνικών Ασφαλίσεων του ιδίου Υπουργείου.